İnfertil Çiftin Değerlendirilmesi
İnfertilite (kısırlık); çiftlerin düzenli ve korunmasız cinsel yaşama rağmen bebek sahibi olamaması durumudur. Günümüzde kısırlık tedavisinde kullanılan birçok alternatif yöntem bulunmaktadır. Aşılama ve tüp bebek tedavisi bunların başında gelir. Bununla birlikte infertilitenin nedenleri bilindiğinde, tedavi süreci çok daha sağlıklı ilerler. Bunun nedeni kısırlık, miyom, rahim içi yapışıklık gibi rahatsızlıkların da kısırlığa neden olmasıdır. Eğer infertil çift değerlendirilmesinde tüm tetkikler detaylı bir şekilde yapılırsa, infertilitenin tedavisi mümkündür.
Yazımızın devamında infertil çiftin değerlendirilmesinde nelere dikkat edildiği, tanının hangi aşamalardan oluştuğu konusunda bilgiler vereceğiz. Eskişehir infertil çiftin değerlendirilmesi ve tanısı için ise Doç. Dr. Nicel Taşdemir ile iletişime geçebilirsiniz.
İnfertilite (Kısırlık) Neden Olur?
Kısırlık, hem kadından hem de erkekten kaynaklanabilen bir üreme sorunudur. Hem erkekte hem de kadında farklı yapısal sorunlar infertiliteye neden olabilir. Bu nedenle kısırlığın değerlendirilmesinde infertiliteye neden olabilecek her ihtimali düşünmek önemlidir.
Kadınlarda kısırlık nedenleri:
- Tüplerde tıkanıklık
- İlerlemiş yaş
- Düzensiz adet görme ve hormonal sorunlar
- Yumurtalık rezervinin az olması
- Enfeksiyonlar
- Hatalı karın içi operasyonlar
- Endometrium sıvısının rahim dışına taşması (Endometriozis)
- Yüksek prolaktin seviyesi
- PKOS (Polikistik Over Sendromu)
- Erken menopoz
- Miyom, polip ve kistler
- Rahim içi yapışıklık
- Tiroid rahatsızlıkları
- Kanser ve kanser tedavisi öyküsü
- Yaşam biçimi faktörü (Sigara, aşırı alkol ve kafein tüketimi)
- Obezite olarak sıralanabilir.
Erkeklerde kısırlık nedenleri:
- Sperm sayısı, yapısı ve hareketliliği ile ilgili sorunlar
- Menide hiç sperm olmaması (Azospermi)
- Kanal tıkanıklığı
- Spermin dışarı çıkamaması ve mesaneye boşalması
- Hormonal faktörler
- Çocukluk hastalıkları ve genetik hastalıklar
- Varikosel (Testise giden damarlarda genişleme)
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar
- Şeker hastalığı
- Enfeksiyonlar
- Yaşam biçimi faktörü (Sigara, aşırı alkol ve kafein tüketimi olarak sıralanabilir.
Kısırlık Nasıl Anlaşılır? Nasıl Tanı Konur?
Çevresel ve yapısal faktörler nedeniyle korunmasız cinsel ilişkinin ilk 1 yılında gebelik oluşmaması normal kabul edilir. Ancak bu süre 1 yılı aştığında, kısırlık şüphesi oluşur. Kadınlarda yaş ilerledikçe yumurta kalitesi düşeceği için bu süre 6 aydır. Bu şüphe oluştuğunda ise zaman kaybetmeden bir kadın doğum uzmanına başvurmak gerekir. Eskişehir kısırlık tanı ve tedavisi için Doç. Dr. Nicel Taşdemir ile iletişime geçebilirsiniz.
Tanı sürecinde ise hem genel fizyolojik durumun, üreme sisteminin ve üreme hücrelerinin detaylı olarak incelenmesi gerekir. Kesin tanı için mutlaka eşlerin her ikisinin de muayene edilmesi önemlidir.
Kadınlarda İnfertilite Tanısı Nasıl Konur?
Kadınlarda üreme belli bir yaşa kadar devam eder. Bu nedenle kadınlarda kısırlığı değerlendirirken öncelikle yaş faktörünü göz önünde bulundurmak gerekir. Eğer kadın 35 yaşlarına yakın ya da üzerindeyse yumurtalık rezervi azalmış olabilir. Bu nedenle mutlaka üreme hücrelerine bakılması gerekir.
Kadınlarda kısırlık tanısı konulurken önemli tetkiklerden biri rahim filmidir. Rahmin içerisini kontrastlı madde vererek, hasarlı bölgeleri net bir şekilde gösteren bu özel röntgen, kısırlığa neden olabilecek tıkanıklık, yapışıklık ve lezyonların net bir şekilde görünmesini sağlar.
Bu süreçte jinekolojik muayene sayesinde polikistik over, kistler, polip ve miyomlar da incelenebilir. Adet döngüsü, kan ve idrar tahlilleri de değerlendirilir.
Erkeklerde İnfertilite Tanısı Nasıl Konur?
Erkeklerde kısırlığın nedeni genellikle sperm kalitesi ve hareketliliği ile ilgilidir. Bu nedenle tanı sürecinde sperm analizi oldukça önemli yer tutar. Sperm analizi yapılmadan önce, erkek 3 – 5 günlük bir cinsel perhiz süresi uygular. Sonrasında sperm toplama odalarında verilen meni örneği incelenir.
Bununla birlikte testislerin durumu, üreme sistemi, kan ve idrar değerleri de incelenir. Hem kadın hem de erkeğin sonuçları birlikte değerlendirilerek, kısırlığın kesin nedeni ortaya konulabilir.
Eskişehir İnfertilite Tanı ve Tedavisi
Kısırlık, bazı durumlarda tüm bu tetkiklere rağmen bir nedene bağlanamaz. Nedeni bilinmeyen kısırlık durumunda da çiftin üreme hücrelerinin kalitesine göre aşılama ya da tüp bebek tedavileri denenebilir. Eğer çiftin üreme sisteminde kısırlığı yaratan bir sorun varsa, öncelikle bu rahatsızlıkların uygun yöntemle tedavi edilmesi gerekir. Sonrasında çift tüp bebek ya da aşılama tedavilerine yönlendirilebilir.
Eskişehir infertilite tanısı ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi almak isterseniz Doç. Dr. Nicel Taşdemir ile iletişime geçebilirsiniz.